ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: TABAGISMO MATERNO PRÉ-NATAL AUMENTA A GORDURA INTRA-ABDOMINAL DA CRIANÇA

(SOBREPESO, OBESIDADE, OBESIDADE VISCERAL, INTRA VISCERAL, ABDOMINAL, INTRA-ABDOMINAL, CENTRAL) DURANTE O GANHO DE PESO NA ADOLESCÊNCIA, TEMOS QUE TER CONSCIÊNCIA DE QUE ESTAMOS PREJUDICANDO NOSSO FETO ATÉ A VIDA ADULTA.

Nos países industrializados, mais desenvolvidos, o tabagismo materno pré-natal é a mais comum agressão ambiental ao feto. Foi feita uma avaliação quanto ao tabagismo materno pré-natal em relação às repercussões em seu filho desde a fase de neonato até a fase adulta, e o que se observou foi que de uma maneira geral houve um aumento da gordura intra-abdominal (sobrepeso, obesidade, obesidade visceral, intra-visceral, abdominal, intra-abdominal, central) durante o aumento de peso acelerado que ocorre no final da puberdade do filho. Esta hipótese foi testada em 508 adolescentes, com idades variando de 12 a 18 anos, sendo que 237 foram expostos ao tabagismo materno pré-natal. Nestes últimos, a gordura subcutânea e intra-abdominal (sobrepeso, obesidade, obesidade visceral, intra-visceral, abdominal, intra-abdominal, central) foi avaliada por ressonância nuclear magnética. Descobriu-se que, na puberdade precoce, nos indivíduos expostos ao tabagismo materno pré-natal, os depósitos de gordura avaliados na ressonância nuclear magnética, não diferiam dos indivíduos com puberdade precoce não expostos ao tabagismo materno pré-natal. Na puberdade tardia, por outro lado, os indivíduos expostos ao tabagismo materno pré-natal apresentaram um aumento significativo tanto da gordura subcutânea (26% a mais) quanto da gordura abdominal (33% a mais). Esta diferença permaneceu praticamente inalterada levando-se em conta sexo, peso ao nascer e amamentação. Estes resultados, sugerem que o tabagismo materno pré-natal, representa um importante fator de risco para o desenvolvimento da gordura subcutânea e intra-abdominal (sobrepeso, obesidade, obesidade visceral, intra-visceral, abdominal, intra-abdominal, central) nos seus filhos em fases posteriores à puberdade.

Dr. João Santos Caio Junior 

Endocrinologia - Neuroendocrinologia 

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Dra Henriqueta V. Caio

Endocrinologia e Medicina Interna

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Como Saber Mais: 
1.Obesidade visceral pode ocorrer em pessoas magras... http://gorduravisceral.blogspot.com/


2.O fígado gordo é prejudicial...
http://esteatosehepatica.blogspot.com/


3.Mesmo que eu emagreça pouco já é positivo... http://controladaobesidade.blogspot.com/


Referências Bibliográficas:
1. Amy NK, Aalborg A, P Lyons, K. Keranen Barreiras ao encaminhamento de Rastreio do cancro ginecológico em Branco e Africano-Americano mulheres obesas. In J Obes. 2006, 30: 147-155.
2. Brownell KD, Puhl R, Schwartz MB, Rudd L, eds. Bias Peso: Natureza, conseqüências e soluções. Nova York: Guilford Publications; 2005
3. Latner JD, Stunkard AJ. Piorando: A estigmatização das crianças obesas. Obes Res. 2003, 11: 452-456.
4. Neumark-Sztainer D, Story M., Faibisch estigmatização L. Perceived entre sobrepeso Africano-americanos e caucasianos meninas adolescentes. J Adolesc Health. 1998, 23: 264-27 0.

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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: DIABETES MELLITUS TIPO 2 E DEPRESSÃO E SÍNDROME DO PÂNICO,

UM PROBLEMA QUE PARECE SER BIDIRECIONAL, O QUE COMPLICA O DIAGNOSTICO DE DEPRESSÃO BEM COMO DO DIABÉTICO, QUE APRESENTA MAIOR DIFICULDADE TERAPÊUTICA.

A relação entre diabetes mellitus e depressão, sindrome do pânico parece ser bidirecional, ou seja, andam numa via de mão dupla, sugerindo que o diabetes mellitus tipo 2 aumenta o risco de desenvolvimento da depressão e sindrome do pânico e vice-versa, de acordo com observações recentes. 

Mulheres com depressão têm 17% mais probabilidade de desenvolver diabetes mellitus tipo 2 e as que tomam anti depressivos têm 25% mais riscos de desenvolver diabetes mellitus em comparação com as que não têm depressão ou síndrome do pânico.

Depois do controle de outros fatores de risco para transtornos do humor, mulheres com diabetes mellitus tipo 2 apresentaram 29% maior risco de desenvolver depressão e síndrome do pânico. Mulheres que faziam uso de insulina para diabetes mellitus tipo 2 tinham um grau de risco bastante aumentado de desenvolver depressão e síndrome do pânico, cêrca de 53% maiores que as mulheres que não tinham diabetes mellitus tipo 2. Estas observações foram independentes de qualquer fator sócio-econômico, demográfico, dietético e estilo de vida.O fator bidirecional, via de mão dupla, do diabetes mellitus tipo 2 e da depressão e síndrome do pânico, ficaram bem claros com estas observações. Estas avaliações só vem confirmar as opiniões de vários cientistas, de que não é possível as doenças terem fatores únicos e isolados, mas que em sua maioria têm fatores multidirecionais e serem multidisciplinares, e fazendo com que doenças que pareciam de mais fáceis administrações cada vez se tornam mais complexas e interrelacionadas, assim como sua terapêutica.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologista – Neuroendocrinologia

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Como Saber Mais: 
1. O diabetes mellitus tipo 2, pode pode alterar psiquismo...

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2. O diabetes mellitus e a depressão e síndrome do pânico podem ocorrer na mesma pessoa... 

http://controladodiabetes.blogspot.com

3. A Síndrome Metabólica pode levar ao diabetes mellitus tipo 2 e a depressão...
http://metabolicasindrome.blogspot.com


Referências Bibliográficas:
· Archives of Internal Medicine
National Institutes of Health and the National Alliance for Research on Schizophrenia and Depression.
Medscape Medical News - November 23, 2010.

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ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA: SÍNDROME METABÓLICA, HORMÔNIO DE CRESCIMENTO

(INFANTIL, JUVENIL E ADULTOS), OBESIDADE (CONTROLADA, DESCONTROLADA, INTRA-ABDOMINAL, INFANTIL, INTRA-VISCERAL, CENTRAL), GORDURA INTRA -ABDOMINAL.

PARA DETERMINAR O NÍVEL DE RISCO CARDIOVASCULAR NOS OBESOS A RELAÇÃO CINTURA-QUADRIL (CQ) É MAIS EFICAZ DO QUE O ÍNDICE DE MASSA CORPORAL (IMC).

               Os riscos cardíacos previstos para os obesos:

(sobrepeso, obesidade abdominal, obesidade central, obesidade visceral, síndrome metabólica, dificuldade de perder peso), são melhor avaliados através da relação cintura-quadril (CQ) do que através do índice de massa corporal (IMC), é o que mostra uma nova pesquisa.

Foi avaliado, se os médicos deveriam substituir o índice de massa corporal (IMC), pelo da relação cintura-quadril (CQ), para avaliar os riscos cardiovasculares a que os obesos (sobrepeso, obesidade abdominal, obesidade central, obesidade visceral, síndrome metabólica, dificuldade de perder peso) estão sujeitos, mas que o índice de massa corporal (IMC) pode ser útil para avaliar outros riscos, tal como as complicações ortopédicas, que os obesos (sobrepeso, obesidade abdominal, obesidade central, obesidade visceral, síndrome metabólica, dificuldade de perder peso) podem sofrer. Os pesquisadores fizeram avaliações de estudos, que fez o acompanhamento de 10.652 pacientes durante 3 a 8 anos e estes resultados foram relatados em 3 de fevereiro de 2010. No geral, 620 pessoas morreram durante este período, sendo 181 mortes atribuídas a causas cardiovasculares e 325 pessoas atingiram o ápice composto de acidente vascular cerebral (AVC-derrame), ataque cardíaco ou morte por problema cardiovascular. Nos pacientes pesquisados, a melhor avaliação de morte prematura, como por morte por problema cardiovascular e pela combinação de vários fatores, foi através da relação cintura-quadril (CQ). Os resultados foram semelhantes quando os pacientes foram divididos por sexo e idade.

Dr. João Santos Caio Jr
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Como Saber Mais:

1. O que é obesidade controlada...
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2. O que é obesidade descontrolada...
http://obesidadedescontrolada1.blogspot.com/

3. A obesidade central é a mais grave...
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Referências Bibliográficas:
Da Reuters Health Information
Por Dave Levitan
Dr. Harald J Schneider da Universidade Ludwig-Maximilians, em Munique, na Alemanha
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.- 2010
Dr. Cora E. Lewis, da Divisão de Medicina Preventiva da Universidade de Alabama em Birmingham,
National Heart, Lung and Blood Institute's.

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ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA: ESTRESSE E DISTÚRBIOS DO SISTEMA DE ESTRESSE

Não temos nenhuma dúvida de que o estresse quando potencializado por fatores diversos seja de que origem for, leva a uma desorganização significativa do metabolismo da raça humana em geral, assim como ao comprometimento da regulação coordenada de todo o nosso organismo (homeostase).

Portanto devemos sempre levar em consideração ao avaliarmos clinicamente nossos pacientes desta agressão inquestionável para podermos minorar os problemas dos mesmos, para que tenham saúde e qualidade vida. São estes efeitos físicos ou emocionais que potencialmente ameaçam a homeostase para ativar vários mecanismos compensatórios coordenados pelo sistema de estresse. Este artigo fornece um panorama da evolução conceitual e compreensão atual da homeostase e do stress, os principais efetores e metas da resposta ao estresse e os efeitos do estresse sobre o organismo.

Dr João Santos Caio Jr
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO 
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

Referências Bibliográficas:
George P. Chrousos
P374 | doi: 10.1038/nrendo.2009.106
Nature Reviews.

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ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA: UMA MULHER COM SÍNDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO TRATADOS PARA A INFERTILIDADE POR FERTILIZAÇÃO IN VITRO.

A síndrome de ovário policístico não é necessariamente identificada através de ultra-sons de ovários, até porque antes dos cistos ou micro-cistos terem condições de serem visualizados existem um histórico clinico propedêutico (historia e exames clínicos), além de provocarem um sensível alteração nas funções hormonais levando-os a uma alteração significativa, portanto inquestionavelmente a primeira opção é o tratamento clinico na tentativa de viabilizar com terapias convencionais, o seu desaparecimento além de outros fatores que já observamos na fase infanto juvenil, como acnes, cólicas etc. Este caso ilustra algumas das dificuldades no tratamento de mulheres com anovulação de síndrome do ovário policístico, que é a causa mais comum de infertilidade anovulatória. A resistência à insulina é um fator que contribui para a patogênese da síndrome. Terapia de concepção assistida é um tratamento eficaz para mulheres com síndrome do ovário policístico que são refratários às terapias padrão da indução da ovulação ou que tenham co-fatores de infertilidade existentes. No entanto, as mulheres com ovários policísticos são particularmente sensíveis à estimulação com gonadotropinas e têm um risco aumentado de desenvolver a síndrome de hiperestimulação ovariana.

                                    

Dr João Santos Caio Jr

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Referências Bibliográficas:
Thomas Tang & Adam H. Balen
P462 | doi: 10.1038/nrendo.2009.125
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ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA: NOVO "ORAL INSULINA" APROVADO PELO FDA MAS COM CONDIÇÕES, MUITO FAVORÁVEIS RETIRADA DO MERCADO PELO PRÓPRIO FABRICANTE, DEVIDO AOS EFEITOS SECUNDÁRIOS.

Generex Biotechnology Corporation, uma empresa inovadora para administração de medicamentos para doenças metabólicas através do revestimentos interno da boca, anunciou que a FDA EUA concedeu aprovação para o uso do tratamento da Oral-lyn como programa de tratamento do FDA para Novos Medicamentos (IND).

O programa IND de tratamento do FDA, permite às empresas o acesso precoce a drogas experimentais para pacientes com graves ou potencialmente fatais para os quais não há tratamento alternativo satisfatório. Drogas que são homologadas pelo FDA para o programa IND tratamento devem demonstrar a perspectivas de eficácia através de ensaios clínicos.Ao abrigo de um protocolo estruturado IND tratamento, Generex Oral-Lyn será fornecido aos pacientes com graves ou potencialmente fatais tipo 1 ou Diabetes Mellitus tipo 2, com nenhuma terapia alternativa satisfatória disponíveis para o tratamento de diabetes, e que não são elegíveis para participar na sociedade global em curso da III ensaio clínico.Esta IND tratamento será aberta a pacientes elegíveis que satisfaçam os critérios de inclusão / exclusão do protocolo, incluindo aqueles que estão tomando medicamentos anti-diabéticos atualmente aprovados. Não há medicação oral ou injetável contra-indicado para este programa IND. Note-se que a droga só estará disponivél através de médicos que estão matriculados no programa IND.

Nossa Conclusão:

O FDA está mais sensível e flexível, principalmente em moléstias crônicas e/ou com índice de morbidade e mortalidade significativo, estas situações nos traz alento e esperança a relativo curto prazo, para que possamos minorar o sofrimentos da raça Humana e melhorarmos nossa Qualidade de Vida, os próximos 10 anos trará imensas novidades.

Dr João Santos Caio Jr

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Referências Bibliograficas:

Fonte: This article originally posted 12 September, 2009 and appered Issue 486 - National Academy of Sciences.

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ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA: GORDURA MARROM E OBESIDADE - NOVIDADES IMPORTANTES

Tecido Adiposo Marron pode agir para combater a obesidade, pela queima de calorias para produzir calor, enquanto a gordura branca atua como um armazenar de energia. Bruce Spiegelman e colegas publicaram na revista Nature no ano passado que as células de gordura marrom estão intimamente relacionados ao músculo esquelético, e que o PRDM16 proteína muscular pode instruir as células-tronco a se tornar as células de gordura marrom. Agora no mesmo laboratório vem a constatação de que PRDM16 trabalhando juntamente com o C/EBP-β e que a expressão desta unidade transcricional é suficiente para induzir uma gordura marrom totalmente funcional em fibroblastos em ratos. Transplante de fibroblastos como em ratos cria uma almofada de gordura marrom, que funciona como um dissipador de glicose. Este trabalho poderia levar a novas abordagens para controlar desordens metabólicas, tais como Obesidade e Diabetes tipo 2.

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Referências Bibliograficas:
Fonte: Letter p.1154;Abstractions p.1056 – Nature Agost 2009.

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